“我剛才打電話問神經(jīng)外科,他們剛剛有一名患者突發(fā)腦出血,值班大夫此時正在手術(shù)臺上,估計一個小時才能結(jié)束。”
林濤聞言,眉頭緊鎖:“一小時太久了,他們的二線聽班呢?”
高曉雨猶豫片刻,說道:“二線聽班也在臺上…”
“這么忙?!”
林濤有些無語了。
“可能換季的原因,最近腦卒中的病號確實很多。”
對于這樣的結(jié)果,高曉雨也顯得很無奈。
“那怎么辦?”
“總不能就這樣一直等著吧。”
看著老人情況在一點點惡化,急診眾人焦急萬分。
就在這時,高曉雨的手機突然響了。
“是神經(jīng)外科的電話。”
高曉雨眼前一亮,連忙接起。
“什么?一會你們科主任要趕過來?”
“好,好。”
“我知道了。”
高曉雨扣掉電話,一臉興奮道:“林醫(yī)生,神經(jīng)外科梁主任說一會趕過來。”
林濤聞言,表情略顯驚訝。
“你說的是神經(jīng)外科的大主任,梁建軍?”
“對!”
高曉雨點點頭:“梁主任今天正巧在附近吃飯,應(yīng)該十幾分鐘就能過來。”
此言一出,急診眾人也微微松了口氣。
畢竟梁主任的技術(shù),在醫(yī)院里可是公認(rèn)的。
只要有他在,老人的手術(shù)恐怕就穩(wěn)了。
然而跟眾人不同,林濤擔(dān)憂的看了下掛在墻壁上的鐘表。
“十幾分鐘,來得及嗎?”
話音剛落,原本還算安靜的老人,突然又開始抽搐。
老人牙關(guān)緊閉,全身緊繃,猶如一根木棍。
他手臂垂直在胸前,肌張力高的嚇人。
“癲癇大發(fā)作?!”
林濤見狀,當(dāng)機立斷:“快把牙墊拿來,放在他嘴里,防止老人因為抽搐咬斷舌頭!”
“苯巴,比妥100mg,肌肉注射,緩解癲癇持續(xù)狀態(tài)。”
“咪達(dá),唑侖50mg+生理氯化鈉45ml,以每小時五毫升的速度靜脈泵入。”
一道一道醫(yī)囑,讓原本輕松的氣氛瞬間緊張起來。
“我去拿牙墊、開口器!”
“我去藥房拿精麻藥。”
“我來打針!”
一時間所有人都動了起來。
隨著藥效開始發(fā)揮作用,老人的情況得到一定的緩解。
但藥物的作用只是短暫的,它起不到最終的治療效果。
林濤再次檢查老人瞳孔,發(fā)現(xiàn)情況比之前更糟糕了。
“左側(cè)瞳孔2mm,對光反應(yīng)遲鈍,右側(cè)瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失。”
眼前一幕,讓林濤心中一沉。
“老人必須立馬做手術(shù)了,否則再晚就來不及了。”
此言一出,身旁的高曉雨看了看表。
“可是梁主任還在路上,能不能再等等?”
面對詢問,林濤果斷搖頭。
“等不了了!”
“老人已經(jīng)開始出現(xiàn)腦疝。”
“他的顱內(nèi)壓太高,大腦組織正不斷向外擠壓,現(xiàn)在已經(jīng)壓迫腦干引起眼神經(jīng)的損傷,所以才會出現(xiàn)瞳孔不等大,對光刺激不靈敏的情況。”
“這個時候,單憑藥物治療已經(jīng)杯水車薪,必須準(zhǔn)備手術(shù)了。”
林濤話還沒說完,老人的情況再次惡化。
呼哧,呼哧…
一道震耳欲聾的聲響從老人的嘴里傳出。
鼾聲如雷,瞬間憋的老人臉通紅。
此時,監(jiān)護(hù)儀也爆發(fā)出尖銳的警鳴聲。
“林醫(yī)生,老人的血氧飽和度維持不住了!”
原本93、94%的氧飽和度,成斷崖式下降。
眼見那條蔚藍(lán)色血氧線跌入谷底,護(hù)士慌了神。
“面罩吸氧,把氧氣開到最大!”
高曉雨見狀,立馬從搶救車?yán)锬贸雒嬲郑墼诶先四樕稀?/p>
緊接著,她瘋狂轉(zhuǎn)動氧氣表,隨著閥門大開,狂暴的氣流瞬間將氧氣表內(nèi)的鐵珠頂?shù)筋^。
15L/分的吸氧濃度。
根據(jù)氧氣流速濃度公式,高曉雨的大腦在快速換算比例。
“15L的氧氣流速,按照換算比例,1L=4%氧濃度,21%(空氣中氧濃度) 15*4=80%氧濃度!”
然而在這么高的氧濃度下,老人的血氧依舊很低。
就在這時,老人的鼾聲戛然而止。
只見他面色蒼白,張著嘴巴,不停地在倒氣。
“嘆息樣呼吸?”
眼見老人出氣多,進(jìn)氣少,林濤立馬說道:“快,把喉鏡拿過來,準(zhǔn)備緊急插管!”
此時老人的呼吸系統(tǒng)已經(jīng)徹底紊亂,林濤不敢猶豫,直接把老人放平。
隨著去枕平臥,開放氣道,映入眼簾的一幕,嚇了林濤一跳。
“這么嚴(yán)重的舌后墜?!”
只見老人的舌頭蜷縮成一團(tuán),卡在咽喉處,徹底堵住了氣道口。
“林醫(yī)生,抓緊插管吧,要不然老人要窒息了!”
高曉雨將物品拿來,正巧看到老人的氣道情況,嚇得她連忙安裝好喉鏡,遞給林濤。
然而后者根本沒有拿喉鏡,反而戴上手套,直接將手伸進(jìn)了老人的嘴里。
“這?!”
見到此幕,別說高曉雨,整個急診的同事都大吃一驚。
“林醫(yī)生,太危險了!”
“萬一這個時候患者突然抽搐,你的手會被咬斷的!”
“就是,快拿出來啊!”
此時林濤的整只手都已經(jīng)塞進(jìn)老人的嘴里,面對眾人的勸阻,林濤并沒有放手。
“老人現(xiàn)在因為昏迷引起舌根神經(jīng)麻痹,這種吞舌現(xiàn)象如果不處理,根本無法完成插管操作。”
“到時候耽誤的時間,對于老人來說,可能是致命的!”
林濤聚精會神,用手朝聲門探去。
突然,柔軟的觸感讓林濤眼前一亮。
“就是這里!”
林濤抬手一提,后墜的舌體被拉出氣道。
頓時,堵塞的氣道被重新開放,大量氧氣順勢進(jìn)入老人的雙肺。
“快看老人的氧飽和度!”
一旁負(fù)責(zé)監(jiān)測生命體征的護(hù)士,驚奇的發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值在快速回升。
不僅如此,老人起伏異常的胸廓也漸漸恢復(fù)正常。
這一幕,不禁讓在場所有人頗為感慨。
“真不愧是林醫(yī)生,這記徒手掏舌,真不是一般人能完成的。”
“誰說不是呢,今天又跟林醫(yī)生學(xué)了一招,真是受用無窮。”
一時間,夸獎稱贊響徹整個急診。
而一直跟在林濤身旁的張勇,早已目瞪口呆。
原來舌后墜的處理還可以這樣,今天真是大開眼界!