都市:開局手術(shù)震驚全球 第76章：去骨瓣減壓，先給頭上鉆倆眼。

高曉雨將一整瓶碘伏倒入盛有無菌棉球的換藥碗中。

隨著棉球被碘伏浸泡，變成暗褐色，她用無菌持物鉗夾起碘伏棉球，開始進(jìn)行全顱消毒。

與此同時(shí)，張勇拿來一次性呼吸管路，開始安裝呼吸機(jī)。

“進(jìn)氣端連接濕化罐，出氣端安裝濕熱交換器，開機(jī)進(jìn)行呼吸機(jī)自動(dòng)檢測(cè)。”

張勇回憶起上次搶救AECOPD老人時(shí)，林濤指導(dǎo)呼吸機(jī)的畫面，開始照葫蘆畫瓢。

他打開按鈕，隨著一聲輕響，PB-840呼吸機(jī)的屏幕亮了。

“根據(jù)SBT自檢流程，先進(jìn)行內(nèi)部流速、壓力測(cè)試、再開啟呼吸機(jī)漏氣試驗(yàn)。”

根據(jù)回憶，張勇開始檢查呼吸機(jī)各項(xiàng)功能。

他按部就班，一點(diǎn)點(diǎn)操作。

只聽呼吸機(jī)傳來一道悅耳的響聲，檢測(cè)通過！

“干得漂亮！”

此時(shí)，林濤正巧固定完氣管插管，見呼吸機(jī)開始正常運(yùn)行，忍不住夸贊起來。

“我......”

突如其來的夸獎(jiǎng)，讓張勇神情一怔。

他看著自己親手安裝好的呼吸機(jī)，被用在患者身上，頓時(shí)激動(dòng)萬分。

“別愣神，根據(jù)我上次講的，把呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)好。”

見張勇還在愣神，林濤忍不住提醒道。

“啊？！”

面對(duì)林濤的指示，張勇心中一驚。

畢竟呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié)跟患者生命體征息息相關(guān)。

吸氣壓力的大小直接反應(yīng)患者的潮氣量。

過高過低，都會(huì)引起血液PH值的改變。

稍有不慎，呼酸、呼堿等一系列麻煩就會(huì)找上患者。

因此院內(nèi)規(guī)定，必須有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)師，才能調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。

“我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，萬一調(diào)錯(cuò)了參數(shù)，會(huì)給你惹麻煩的。”

張勇有些猶豫。

此言一出，林濤笑了。

“實(shí)習(xí)生怎么了？”

“你有這個(gè)實(shí)力，就能調(diào)呼吸機(jī)。”

“況且有我在，你怕什么？”

之前林濤在固定氣管插管的時(shí)候，就在暗中觀察張勇的操作。

手法熟練，步驟準(zhǔn)確。

沒有一絲拖泥帶水。

可能連張勇自己都不知道，他的操作已經(jīng)得到了林濤的認(rèn)可。

“濤哥......”

林濤信任的眼神讓張勇百感交集。

想當(dāng)初，林濤雙手震顫，跌入低谷，自己非但沒伸以援手，反而落井下石。

可現(xiàn)在，林濤一躍成為他們實(shí)習(xí)生的總帶教，非但沒打擊報(bào)復(fù)，還教了他不少東西。

這份以德報(bào)怨的格局，令張勇羞愧難當(dāng)。

“干什么，這是我作為總帶教的職責(zé)，你可別想多了。”

林濤笑罵道。

“謝謝濤哥。”

話雖如此，但張勇心中充滿感激。

起初，他像狗皮膏藥一樣貼在林濤身邊，只為了能多學(xué)一些技術(shù)。

可現(xiàn)在，他似乎有了新的想法。

不過，現(xiàn)在并不是感慨的時(shí)候。

張勇看向躺在病床上的老人，眼神逐漸堅(jiān)定。

既然林濤愿意相信他，那張勇絕對(duì)要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)。

“根據(jù)身高體重公式，老人高約170cm，重達(dá)65kg，按照每公斤潮氣量6-8ml計(jì)算，老人的呼出潮氣量應(yīng)該在450ml左右。”

“排除老人肺大泡、氣胸等因素影響，吸氣壓力初始設(shè)定為15mmHg，呼氣末正壓5mmHg。”

“由于老人大腦缺氧，氧濃度適當(dāng)調(diào)節(jié)至55%，呼吸頻率調(diào)高至22次/分。”

“如此計(jì)算，老人的每分鐘通氣量應(yīng)該在10L左右。”

張勇邊說邊轉(zhuǎn)動(dòng)按鈕，隨著各項(xiàng)指標(biāo)調(diào)節(jié)完成，呼吸機(jī)的Vetot最終定格在了9.9L。

“就差了0.1L，張勇你可以啊！”

此時(shí)，剛完成頭顱消毒的高曉雨，正巧看到呼吸機(jī)上的參數(shù)。

“確實(shí)可以，看來這段日子你下功夫了。”

林濤也滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

真沒想到，平時(shí)看上去咋咋呼呼的張勇，居然這么靠譜。

一時(shí)間，在場(chǎng)所有人對(duì)他刮目相看。

“我只是昨晚剛好學(xué)到這里了。”

面對(duì)眾人贊許的眼神，張勇倒有些不好意思了。

“好！”

“準(zhǔn)備工作就剩下最后，也是最關(guān)鍵的一步。”

林濤拿起一支盛有乳白色藥液的針管遞給了張勇。

“這是丙泊酚，你先給老人推上5ml,再用微量泵以每小時(shí)10ml的劑量泵入。”

也許是剛才的操作給他的信心，這次面對(duì)林濤的指令，張勇沒再猶豫。

“好！”

“那我根據(jù)呼吸機(jī)的波形，隨時(shí)調(diào)整丙泊酚的藥量。”

第一次，張勇在林濤的指令后，提出了自己的想法。

“很好。”

“這樣一來，我就能更加專注的進(jìn)行開顱減壓手術(shù)了。”

林濤點(diǎn)點(diǎn)頭。

隨后，張勇開始推藥。

逐漸，老人在丙泊酚的作用下，進(jìn)入了深鎮(zhèn)靜狀態(tài)。

“濤哥，老人呼吸機(jī)波形規(guī)整，鎮(zhèn)靜評(píng)分在-5分，四肢肌張力也恢復(fù)正常。”

“林醫(yī)生，患者頭上的消毒液已待干，可以隨時(shí)進(jìn)行手術(shù)。”

面對(duì)回應(yīng)，林濤一把拿起電鉆，深邃的眼神中充滿堅(jiān)定。

“既然這樣，準(zhǔn)備開始手術(shù)！”

“手術(shù)名稱：開顱去大骨瓣減壓術(shù)。”

話音剛落，林濤開啟電鉆。

隨著一道嗡嗡聲響起，電鉆頭高速旋轉(zhuǎn)起來。

見到此幕，在場(chǎng)眾人不禁咽了口唾沫。

雖然他們很信任林濤的醫(yī)術(shù)，但真要在腦袋上打眼，這對(duì)他們來說還是第一次看見。

不過，相對(duì)于外人的緊張，林濤卻顯得平靜許多。

他手持電鉆，感受著馬達(dá)帶來的震動(dòng)。

林濤目光如炬，站在床頭，直視著老人。

大腦在高速運(yùn)轉(zhuǎn)，滿級(jí)理論帶來的優(yōu)勢(shì)，讓林濤對(duì)去骨瓣減壓術(shù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。

顴弓切口，頂骨正中線，前額發(fā)際線。

隨著系統(tǒng)開啟，浩瀚的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)像滔滔江水涌入林濤的大腦。

突然，林濤眸中閃過一道明亮。

他舉起電鉆，直接摁在老人額骨顴突后方。

這是第一孔，也是關(guān)鍵孔。

伴隨一陣刺耳的滋滋聲，電鉆開始鉆進(jìn)老人的頭骨。

林濤左手扶頭，右手持鉆，精準(zhǔn)把控鉆眼的速度。

隨著揚(yáng)起一陣森白粉末，在場(chǎng)眾人神情緊張，不敢作聲。

這時(shí)，電鉆聲停，林濤抽出鉆頭，一個(gè)深不見底的窟窿出現(xiàn)在眾人面前。

恐怖的場(chǎng)景，讓眾人臉色有些發(fā)白。

此時(shí)，整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)，寂靜無聲，落針可聞。