鈴木信也手術后的第二天。
康復醫(yī)學科。
山口健太,一位從業(yè)超過二十年的資深物理治療師,正坐在自己的辦公桌前,整理著上午的評估報告。
從業(yè)多年,他早已見慣了骨科術后病人的種種慘狀。
“山口前輩,這是第一外科那邊新開的申請單。”
一位剛進醫(yī)局的研修醫(yī)走了過來,將一份會診請求單放在他的桌上。
山口健太拿起單子看了一眼。
【患者:鈴木信也】
【診斷:左橈骨遠端C3型粉碎性骨折術后】
【康復要求:術后第一日,早期介入,評估患肢情況,指導手指、肘、肩關節(jié)主動活動。】
【主刀醫(yī)生:今川織】
又是今川醫(yī)生的病人。
山口健太的腦海里,立刻浮現(xiàn)出那個干練、漂亮,但總是一副生人勿近模樣的女醫(yī)生的臉。
他對今川織的印象很深。
不僅僅因為她是醫(yī)局里最年輕的專門醫(yī),更因為她的手術風格——精準、快速、創(chuàng)傷小。
凡是她主刀的病人,術后的恢復速度普遍要比其他醫(yī)生快上一截。
但,C3型粉碎性骨折,終究是C3型。
術后第一天,病人的手腕通常會腫得像個饅頭,皮膚發(fā)亮,青紫一片,手指僵硬得像胡蘿卜,別說活動,就連輕輕碰一下都會引來劇烈的疼痛。
所以,今天的介入工作基本就是走個過場。
主要就是囑咐病人抬高患肢,然后象征性地讓病人嘗試動動手指,確認一下神經(jīng)沒斷,就算完成任務了。
至于真正讓手指動起來,那至少是一周甚至兩周后的事情了。
他拿起病歷夾,推著一臺便攜式的評估設備,不緊不慢地走向六樓的普通病房區(qū)。
“鈴木信也,613號房3號床。”
山口修核對了門牌號,便推門走進了病房。
靠窗的床位上,一個中年男人正半躺著,他的妻子和女兒坐在一旁,小聲地說著話。
這像是剛做完一場大手術的樣子嗎?
山口明彥的視線落在了病人的左臂上。
然后,他愣住了。
那只手被石膏托板穩(wěn)穩(wěn)地固定著,用三角巾懸吊在胸前,露出來的手指部分,并沒有他預想中的高度腫脹和青紫。
只是有些輕微的浮腫,顏色甚至還可以說是有些紅潤?
走錯病房了嗎?
山口下意識地退后一步,走出了病房,抬頭看了看門牌號。
是613沒錯啊。
他又低頭看了看手中的病歷卡。
難道是診斷搞錯了?
或者手術記錄寫錯了,其實只是一個最簡單的骨裂,打了個石膏?
山口明彥皺著眉頭,重新走進了病房。
“請問,您是鈴木信也桑嗎?”
“啊,是的,我就是。”
“我是康復科的山口,根據(jù)今川醫(yī)生的醫(yī)囑,過來為您做第一次的術后評估。”
山口健太一邊說著,一邊仔仔細細地核對著病歷夾封面上的名字和床頭卡上的信息。
姓名、年齡、住院號……
所有信息都完全一致。
這真的是一個C3型粉碎性骨折術后第一天的病人?
但山口健太畢竟不是剛出校門的研修醫(yī),很快就定了定神,將心里的震驚暫時壓下。
“鈴木桑,我現(xiàn)在需要檢查一下您手指的情況。”
“可能會有些不舒服,請您盡量放松。”
他小心地托起鈴木信也的手,輕輕地觸碰著他的每一根手指。
溫度正常,指腹飽滿,按壓后血色恢復迅速。
完美的末梢血運。
山口健太例行詢問道:“感覺怎么樣?疼得厲害嗎?”
“還好,就是感覺有點脹脹的,不是很疼。”鈴木信也老實地回答。
啊?
只是感覺有點脹,不是很疼?
C3型粉碎性骨折,術后第一天,竟然能說出這種話來?
“那……鈴木桑,您能試著,非常非常輕微地,活動一下您的手指嗎?”
山口自己說出這句話的時候,都覺得有些荒謬。
以往面對相似病例的病人,只要能有活動手指的意圖,就已經(jīng)算是合格了。
“好的,我試試。”
鈴木信也自己其實也很驚訝。
桐生醫(yī)生告訴他手術很成功,他還半信半疑。
但從麻醉徹底消退之后,他就發(fā)現(xiàn)自己的手腕確實沒有想象中那么疼,甚至感覺比術前還要輕松一些。
他集中精神,嘗試著驅動自己的手指。
然后,在山口那雙越睜越大的眼睛注視下,鈴木信也的五根手指,竟然真的完成了一次雖然緩慢、但完整無誤的屈伸動作。
從握拳,到完全展開!
“這……”
山口徹底說不出話來了。
他負責過的病人里,術后第一天能做到這個程度的,只有那些手腕輕微骨裂,打了幾天石膏就活蹦亂跳的年輕人!
而眼前這位,可是橈骨關節(jié)面被砸得稀碎的C3型粉碎性骨折患者!
這意味著什么?
這意味著病人幾乎沒有經(jīng)歷嚴重的組織創(chuàng)傷和術后水腫!
這意味病人的康復周期,將比常規(guī)情況下縮短至少一半,關節(jié)僵硬、疼痛、功能障礙的風險,也將被降到最低!
山田健太再次翻開手中的病歷。
【主刀醫(yī)生:今川織】
確實,她的病人術后情況普遍都很好,康復進度也很快。
但……也從未達到過如此夸張的程度。
而鈴木信也的這臺手術,簡直就像是教科書里才會出現(xiàn)的理想案例。
難道說……今川醫(yī)生在技術上又有了什么突破性的進展?
“不愧是醫(yī)局里最年輕的專門醫(yī)啊。”
山口健太放下病歷,忍不住低聲感慨了一句。
……
下午。
放射科的閱片室里。
佐藤教授,一位年近六旬、頭發(fā)花白但精神矍鑠的老人,正戴著老花鏡,審核著今天上午拍攝的所有X光片報告。
作為放射科的定海神針,他以嚴謹和挑剔著稱。
他拿起一張新的X光片,放到了閱片燈上。
燈光亮起。
片子上呈現(xiàn)出的,是一個堪稱完美的腕關節(jié)正側位影像。
骨骼輪廓清晰,關節(jié)間隙均勻,植入的T型鋼板位置恰到好處,每一顆螺釘?shù)拈L度和方向都無可挑剔。
“嗯,這張拍得不錯。”
佐藤教授滿意地點了點頭。
然后,他拿起了旁邊的申請單和初步報告。
【患者:鈴木信也。】
【術前診斷:左橈骨遠端C3型粉碎性骨折。】
佐藤教授面上的表情瞬間消失了。
他摘下老花鏡,又戴上,湊近了又看一遍申請單和初步報告。
C3型粉碎性骨折?
他再次將目光投向閱片燈上的X光片。
這完美的解剖結構,這光滑的關節(jié)面,這嚴絲合縫的骨骼對接……
一股怒火直沖頭頂。
“高橋!”
他對著閱片室的角落怒吼一聲。
一個年輕的放射科醫(yī)生立刻連滾帶爬地跑了過來:“教授,您找我?”
“這是你寫的報告?”佐藤教授用手指重重地敲著那張申請單。
年輕的高橋醫(yī)生戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地回答:“是……是的。”
“你是豬嗎!”佐藤教授的聲音陡然拔高。
“你看看這張片子,再看看這個診斷!”
“C3型粉碎性骨折的術后片子是長這個樣子的嗎?”
“你是不是把病人的片子搞混了!”
“這是醫(yī)療事故,你知道嗎!”
高橋被罵得滿臉通紅,冷汗直流。
他委屈地辯解道:“教授,我……我核對過三遍了,患者的ID和姓名都對得上,沒有搞錯……”