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小威小說網 > 都市 > 從二本醫學生卷成外科傳奇 > 第25章 妖孽是如何誕生的!~

6月24日,周一,湘省高考成績將于今日公布。天氣晴,溫度超高。

不過高考成績公布于星沙縣第一人民醫院的骨科無關,陳宋有自己要緊的事情要做,查完房,下手術室時,他主動問林凡明:“林老師,今天有一臺膝關節鏡下游離體取出術呀?我能不能嘗試操作一下呀?”

星沙縣第一人民醫院的關節鏡手術難度都不算高,膝關節內游離體是骨贅,相當于鞋子里面進了石頭卡腳,產生疼痛與不適,需要將游離骨贅取出緩解癥狀。

傳統的術式是開放做,但近些年來因關節鏡技術的興起,可以用兩個0.5cm的口子即可完成手術,術后最多第三天即可出院。

創傷小、恢復快,療效好,不再有人以傳統的關節切開術去取游離體。

“啊哈?”林凡明聽了非常意外。

帶隊開拔的他主動在電梯口停下,側身認真看來:“欸,小陳,你剛剛說你想操作一下關節鏡?”

“這真是你說的?”

陳宋很懂事,勤奮且自知,旁人“想勸”陳宋下水是從沒機會的。

除了手外科的操作,作皮膚切口,作縫合,再聽自己建議操作過一次內固定裝置取出術,從不主動要求什么。

“是的,林醫生,我以前從沒接觸過關節鏡手術,最近看過后就挺感興趣的,于是就在網上看了些教程。”

“林老師,如果您不放心的話,我可以把手術過程以及操作的細節,非常詳細地給您背一遍,如果您覺得…”陳宋一邊看著電梯,一邊老實地說。

林凡明打斷:“不不不,背書不用背,我平時沒事也會讓顏農和龐工文兩個操作,但他們兩個的心思都沒放在這上面。”

“你要是想操作的話,我可以讓你操作,關節鏡放置術操作其實不難…只是,你又說你之前沒看過這種手術?”

陳宋回道:“可林老師您不是教過好幾次么?我來了之里之后,您一共做過三次膝關節,兩次見關節鏡了。”

林凡明拍了顏農一下,顏農此刻的表情有點古怪,內外眼角的梯度更勝,看起來越發有些賊眉鼠眼的,眼珠子亂竄,不知道在想些什么。

……

下午,一點二十分。

陳宋一邊操作,一邊細細解釋道:“林老師,謝謝您給我操作嘗試的機會,不過我可能沒有您操作這么熟練,也談不上什么經驗,就在骨科官網上看了一些教學視頻。”

“里面有一些好用的技巧與您平時操作不一樣,它們更能輔助我們這樣的初學者入門。”

“比如說膝關節手術的時候,可以提前從膝眼注射一定的生理鹽水,輔助充盈膝關節,方便置入……”

“器械老師,給我放點生理鹽水,巡回老師,給我開一個10ml的注射器,要帶針頭,謝謝。”陳宋解釋完,才主動向巡回護士提要求,笑顏展露。

愛笑的人運氣一般不會差,再加上陳宋的顏值非常可以,那巡回小姐姐瞬間也回笑得秋波暗顫:“誒喲,這帥哥還是很懂事、很客氣的,比你們這些外科老油條禮貌多了。”

“給!10ml注射器。”

陳宋初學初操,雖然林凡明沒要求他背書,可為了讓林凡明放心,陳宋還是非常細致地將自己的操作目的講解出來。

學林凡明一樣,將患者的左膝關節屈曲暴露膝眼后,陳宋就抽了兩到三管,共計三十毫升的生理鹽水,將膝眼充盈得外露,一看關節腔內就吃飽了水,腔隙徹底打開!

陳宋再拿起鑷子點破了膝眼的標準位置后,才接過了尖刀,反向向上捅破了外側膝眼!

嘴里依舊非常學院派的解釋:“林老師,此刻將尖刀向上的話,就沒有誤傷半月板的風險了…我剛操作,沒那么熟練,就只能多注意一些細節了…”

林凡明以前哪里從顏農與龐工文那里得到過這樣的匯報反饋,看向兩位老油條,嘴里罵道:“你們聽到沒有,這才是學習,別人為什么是高材生?”

顏農略垂首,龐工文則陪笑道:“林哥,小陳的天賦著實太好了,所以有時間了解我們沒時間去了解的細節。”

“我們,學科室里這點東西都費了老大力氣了。”

林凡明翻了翻白眼:“你們兩個要是少搓麻將,多費點工夫搞專業,早就成熟了,我可以放心地把所有骨折手術都放給你們。”

“哪里像現在,連個股骨復雜骨折都搞不定。”

“唉……”

林凡明說話間,其實已經準備隨時接手陳宋的操作了,畢竟陳宋是初操。

不過,似乎陳宋做的準備非常周全。

從尖刀破開關節囊,止血鉗鈍性穿破關節囊擴開關節鏡觀察鏡口,再把關節鏡的固定鏡套穿刺進去的操作都非常熟練。

林凡明也就沒有好意思說自己要接手手術了,讓陳宋繼續搞。

關節鏡套置入后,陳宋把關節鏡的觀察鏡送了進去,而后非常標準地做著探查術:“髕骨下緣略紅腫,無增生滑膜,髕骨下脂肪墊略厚,但也不用處理。”

“林老師,幫我屈曲一下膝關節,我要探查外側間隙了……”陳宋說話間,林凡明親自配合好了體位,陳宋順利地將關節鏡從髕下關節滑到股骨髁間窩。

再次按下拍照鍵后,道:“前交叉韌帶在位、連續性完好,體積正常,厚重有力。”

“外側關節間隙正常,未見明顯狹窄,半月板形狀正常,后角處略有紅腫,應該是游離體來過外側間隙。”

“半月板外側、前腳位置有少量滑膜增生,未見半月板破損。”

“林老師。”陳宋只是喊了林凡明一下,林凡明就真的非常驚訝起來:“你還真知道怎么探查膝關節啊,真有你的,看過幾次就學會了。”

陳宋回道:“林老師,關節鏡探查術,其實并不難,沒有太多的操作技巧,主要是要掌握好理論順序,看書和教學視頻就夠了。”

“與手外科的縫合術不同,需要積累很多基本功,運動醫學對操作要求比較高的手術術式在于半月板縫合、成形、肩袖縫合……”

“現在的操作。”

“誒喲。”

陳宋說到這里,馬上道:“內側間隙看到了游離體,不止一個,林老師你看,在這里,半月板后角有顆大的,外側有一顆小的,都不規則。”

“體部有少許卡壓導致的缺損,滑膜增生更嚴重了……”

林凡明雖然承認過陳宋有些資質,能夠在這樣的年齡就有這么厚重的基本功,可從沒想過陳宋是個天才。

什么是天才,天才就是可以花費極少時間就學到很多東西的人才叫天才。

才短短一個月不到,陳宋不僅基本功進展迅速,而且連關節鏡手術都在看過自己操作幾次后,有些熟悉了。

妖孽就是這么無聲無息中誕生的,由天才轉化的。

“那你試著取一下,游離體取出術非常簡單,就是想辦法在不傷及正常組織的前提下,把游離骨贅取出即可。”林凡明再次放權。

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