我在大唐開診所 第101章 愛麗絲夢游仙境癥

剛剛才送走一個先天性無痛無汗癥，這會兒又來個罕見病？

嘿！

這大唐！

人別看不多。

病尼瑪倒是不少！

楚天青苦笑了一聲，但對駱賓王的病也不敢貿然下結論。

他心中尋思著。

精神疾病應該不可能。

畢竟駱賓王除了感知覺異常外，沒有其他精神病性癥狀。

而且癥狀內容固定，都是物體大小、形狀的改變，沒有被害妄想等表現。

他輕輕翻開駱賓王的眼瞼，發現眼瞼完好無損，結膜也沒有出血的跡象。瞳孔對光反射正常，但眼球時不時會出現不自主的震顫。

"可有頭痛、頭暈的癥狀？"

楚天青一邊檢查一邊詢問，手指輕輕按壓著男孩的太陽穴。

駱賓王搖了搖頭，細聲細氣地回答："就是...就是看東西會變樣..."

楚天青轉向駱夫人："發病前可有什么異常？比如發熱、受傷？"

駱夫人蹙眉思索了片刻，搖頭道："最近一年，他都沒有生過病，也沒磕著碰著。"

楚天青點了點頭，又仔細端詳起駱賓王的面色。

男孩臉色雖然因為緊張有些發白，但并無黃疸或異常色素沉著，隨后他又查看了一下了駱賓王的手掌。

掌心紅潤均勻，沒有肝掌特有的紅斑，指甲也沒有杵狀指的改變。

見狀，楚天青站起身，對駱賓王說道。

“小公子，請跟我做幾個動作。"

楚天青示范著："雙手平舉，閉上眼睛，用食指觸碰自己的鼻尖。"

駱賓王雖然一臉困惑，但還是乖乖照做。

楚天青見他的共濟運動完全正常，沒有出現意向性震顫，這也初步排除了小腦病變的可能。

"做得很好。"

楚天青鼓勵地拍了拍駱賓王的肩膀："現在用力握住我的手。"

他測試了一下對方的雙側握力和對抗阻力的抬臂動作，一切正常，沒有偏癱或肌張力異常。

"可有頭痛或嘔吐？"楚天青繼續追問道。

駱夫人搖頭："這倒不曾有過。"

楚天青撓了撓頭，這又排除了顱內壓增高的可能。

他繼續追問："那......發病時可有意識喪失？四肢抽搐？"

"沒有。"

駱夫人肯定地說："就是突然說看到奇怪的東西，但人一直是清醒的。"

"那發作結束后會不會特別疲憊？"

"也不會，就是很害怕。"

楚天青點了點頭，這些回答讓癲癇的可能性大大降低。

他也是轉而考慮偏頭痛。

畢竟兒童偏頭痛常伴有先兆癥狀，包括視覺扭曲、物體變形等。

隨即， 他又詢問了頸部疼痛情況，駱賓王均表示沒有。

這一系列檢查下來，器質性病變的可能性已經基本排除。

望著眼前這個未來將名垂青史的小詩人，楚天青心中已然有了論斷。

“你看到的那些奇怪的東西，是突然出現的還是逐漸發展的？”楚天青問駱賓王。

“嗯.....”

駱賓王想了想道：“"都是突然的，說變就變，說好就好。”

楚天青眼前一亮，這個特點更加支持了他的診斷。

不過，為了進一步確認，楚天青決定測試男孩的時間感知。

"小公子，我數到十，你告訴我過了多久。"

說完，他開始以每秒一個數字的速度數數。

"一、二、三..."

數到十時，駱賓王怯生生地說："好像.....好像過了半刻鐘......"

楚天青點了點頭。

正常人對于時間的感知誤差通常在合理范圍內，而駱賓王將短短的十秒鐘誤認為七八分鐘。

這種時間感知的明顯延長。

正是愛麗絲夢游仙境癥的核心癥狀之一！

“看來是能確診了。”

楚天青長舒了一口。

至此，他已經排除了顱內病變、癲癇發作、藥物中毒等大多數可能的器質性疾病。

剩下的鑒別診斷中，偏頭痛先兆的可能性也被排除。

駱賓王從未出現過劇烈頭痛，而且癥狀持續時間遠超偏頭痛先兆的典型時長。

唯一剩下的，就只有愛麗絲夢游仙境癥了。

這種罕見的神經認知障礙，主要表現為大腦對感知信息的處理出現異常，導致對自身或周圍環境的認知發生扭曲。

就像書中愛麗絲因飲用藥水后出現身體忽大忽小、空間錯位的奇幻體驗，與這種病癥的感知扭曲高度相似，因此得名為“愛麗絲夢游仙境” 綜合癥。

“楚大夫？”

駱夫人疑惑的呼喚將他拉回現實 。

“楚大夫，我兒子的病您能治嗎？”

楚天青回過神來，看著駱夫人焦急的神情，略作沉吟后開口道。

"駱夫人不必過憂，依我診斷，令郎此癥雖奇，卻非不可治愈之疾。"

他整理著思緒，用對方能理解的方式解釋道："此癥多因氣血失調，肝風內動所致，以令郎的年紀來看，待身體發育漸趨完善，氣血調和后，癥狀多半會自行緩解。"

這倒是不假，剛剛給駱賓王做了那么多檢查，楚天青都沒發現有什么其他的病癥。

想來應該就是駱賓王的大腦視覺處理中樞，或這是空間感知中樞的神經環路，尚未完全成熟，這才引起的愛麗絲夢游仙境癥。

隨著大腦發育成熟，多數兒童會在12-14歲左右，癥狀逐漸消失，并不需要特殊治療。

楚天青尋摸著，又道：“如果等回去后，令郎這種情況不見好，那你在過來，我們做一個詳細的檢查。”

畢竟除了大腦發育不完善，剩下的可能，就只能是病毒感染，或者代謝疾病了。

但這兩種情況他現在也沒辦法查，只能看看后面自己能不能兌換些生化檢測儀再說。

“不用吃些藥嗎？”駱夫人眉頭微蹙，看上去有些不放心。

“目前來看，暫時不用。”

楚天青溫言解釋道："此癥多見于孩童，皆因腦竅未充、神機未固所致。待令郎年滿十二三歲，氣血充盈之時，這些癥狀自然會漸漸消退，更何況貿然用藥，反倒可能擾亂體內陰陽平衡。"

說著他蹲下身，摸了摸駱賓王的頭道："小公子再看到奇怪景象時，記住不要害怕，閉眼數到十再睜開，多半就會好轉。"

駱賓王眨了眨眼睛，認真地點點頭。

駱夫人這才稍稍安心，付完診金后，便拉著駱賓王行禮告辭，只是眼中還有一絲的憂慮。

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